手足癣用酮康唑不管用时，可考虑使用盐酸特比萘芬、硝酸咪康唑等其他抗真菌药物进行替代治疗。
手足癣是常见的由真菌感染引起的皮肤病，而酮康唑是一种广谱抗真菌药物，能够有效地抑制真菌细胞膜的合成，起到杀菌作用。若患者对酮康唑存在耐药性，则会导致其失效。此时，医生会根据患者的病情特点选用合适的抗真菌药物进行治疗，如特比萘芬能干扰真菌固醇的早期生物合成，具有高度选择性地破坏真菌的细胞膜，达到抗菌的目的；硝酸咪康唑通过与真菌细胞膜中的甾醇相结合，形成一层不溶性的膜包合物，使真菌细胞破裂，从而发挥抗菌作用。
如果患者属于角质层较厚或皮肤屏障受损的人群，由于角质层过厚或者皮肤屏障受损导致外用药膏无法渗透到深层发挥作用，因此可能需要配合使用含有水杨酸、硫磺等剥脱剂以促进角质层脱落，增加外用药膏的吸收率。
在治疗手足癣的过程中，应注意个人卫生，保持患处干燥清洁，避免接触可能导致传染的物品，同时遵循医嘱调整饮食习惯，如减少摄入辛辣刺激性食物，以利于疾病的恢复。
