手足癣与掌跖脓疱疹的区别在于病因、临床表现、组织病理学检查、真菌镜检结果以及治疗方式。
1.病因
手足癣是由真菌感染引起，如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。而掌跖脓疱病是一种慢性复发性炎症性疾病，其病因尚未完全明确，可能与遗传因素、免疫异常有关。
2.临床表现
手足癣主要表现为皮肤干燥、脱屑、瘙痒等症状，严重时可出现水疱或糜烂。掌跖脓疱病则以手掌和脚底反复发作的小水疱为特征，伴有剧烈瘙痒，有时会出现红斑、鳞屑等皮损。
3.组织病理学检查
取病变部位组织进行显微镜观察，可以发现手足癣患者存在角质层增厚、棘层肥厚及中度炎症细胞浸润的现象。而掌跖脓疱病患者的组织病理学检查显示表皮内有无定形物质沉积，并伴随淋巴细胞为主的炎症反应。
4.真菌镜检
通过刮取患处鳞屑并在显微镜下观察是否有真菌孢子或菌丝，来确定是否存在真菌感染。阳性结果表明可能存在手足癣，阴性结果则支持掌跖脓疱病的诊断。
5.治疗方式
手足癣通常采用外用抗真菌药膏或乳剂进行治疗，如特比萘芬软膏、酮康唑乳膏等。对于顽固或广泛性感染，口服抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑也是有效的治疗方法。掌跖脓疱病的治疗主要是遵医嘱使用激素类药膏，如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等局部外用药，重症者需系统应用糖皮质激素或生物调节剂。
针对手足癣和掌跖脓疱疹这两种疾病，建议患者及时就医，在专业医生指导下接受合适的治疗方案。同时注意个人卫生，避免共用生活用品以防交叉感染。
