脚气痒得睡不着可以考虑采取抗真菌药、镇静剂、足部浸泡、中药外敷等方法进行治疗。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医以获得专业治疗。
1.抗真菌药
抗真菌药通过干扰真菌细胞壁合成、影响其代谢过程等方式发挥作用，如咪唑类中的酮康唑、丙烯胺类中的特比萘芬等。患者可遵医嘱使用。主要适用于由真菌感染引起的脚气。根据病情严重程度及个体差异选择口服或外用，并按说明书指导使用。
2.镇静剂
镇静剂可以缓解因瘙痒导致的失眠情况，如苯二氮卓类中的地西泮、非苯二氮卓类中的右佐匹克隆等。需在医师指导下使用。用于治疗伴随严重瘙痒且影响睡眠质量的脚气。遵循处方剂量服用。
3.足部浸泡
足部浸泡利用高锰酸钾溶液、醋酸铝溶液等具有抑菌止痒效果的物质作用于患处，能够起到杀菌消毒的作用。此方法适合轻微症状者居家使用，但不可长时间浸泡以免皮肤受损。
4.中药外敷
中药外敷是将具有清热解毒、杀虫止痒功效的草药研磨成粉末后加水调制成糊状，然后均匀涂抹于患处，通过局部吸收发挥疗效。对于轻度至中度脚气伴有瘙痒的情况较为适宜。使用前需测试过敏反应。
针对严重的脚气瘙痒，应避免搔抓以防止继发细菌感染和加重病情。同时注意个人卫生，保持鞋袜干燥清洁，有助于控制病情发展。
