灰指甲主要通过直接接触传染。
1、与感染者密切接触
如与灰指甲患者共用拖鞋、毛巾、洗脚盆等个人物品，容易导致真菌传播。因为上述物品可能沾染患者的皮屑、指甲碎屑等，其中含有大量的致病真菌，当其他人使用时就可能被传染。
2、自身传染
如果身体其他部位有真菌感染，比如脚气、手癣等，若不及时治疗，搔抓后又接触指甲，就可能将真菌传染至指甲，引发灰指甲。
3、在公共场所感染
在公共浴室、游泳池、健身房等场所，由于人员流动大，地面、共用器具等可能存在真菌，如果不注意防护，光脚行走或使用未消毒的器具，就增加了感染灰指甲的风险。
4、美甲不当
频繁美甲、使用劣质指甲油或美甲工具消毒不彻底，可能会损伤指甲，使指甲变得脆弱，同时也容易让真菌趁虚而入，引发灰指甲。
建议患者为预防灰指甲的传染，要注意个人卫生，不与他人共用个人物品，保持手足清洁干燥，积极治疗手足癣等其他真菌性疾病，在公共场所注意防护，减少美甲的次数并选择正规的美甲场所。如果怀疑自己感染了灰指甲，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
